.
พยาธิในซูชิ ปลาทะเล
.
พยาธิในปลาหมึก
ปัจจุบันคนไทยนิยมรับประทานปลาดิบกันมากขึ้น โดยเฉพาะในเมืองใหญ่ที่ได้รับอิทธิพลของอาหารญี่ปุ่น ด้วยรสชาติ และ หน้าตาของอาหารที่ดูสะดุดตาชวนให้น่ารับประทาน ทำให้แทบจะไม่มีใครปฏิเสธได้ว่าไม่เคยลิ้มลองอาหารจำพวก ข้าวปั้นซูชิ ซาซิมิ ที่มีปลาดิบเป็นส่วนประกอบ..
ปลาดิบ มี 2 ชนิดใหญ่ๆ คือ..
ปลาดิบน้ำจืด
และ ปลาดิบน้ำเค็ม (ปลาดิบทะเล)
..ซึ่งปลาดิบทั้ง 2 ชนิด มีเชื้อโรคที่แอบแฝงมาแตกต่างกัน ปลาดิบน้ำจืด อาจพบพยาธิบางชนิดแอบแฝงมา เช่น พยาธิตัวจี๊ด พยาธิใบไม้ในตับ พยาธิใบไม้ลำไส้ ฯลฯ
พยาธิในท้องปลาชะโด ในน้ำกร่อย อ.ปากพนัง
คนส่วนมากมักคิดว่า ปลาน้ำเค็มนั้นไม่มีพยาธิ แต่ในความจริงในปลาน้ำเค็มนั้นอาจพบ ตัวอ่อนของพยาธิอะนิซาคิส (Anisakis simplex)ได้ แต่โชคดีที่การพบพยาธิในปลาน้ำเค็มนั้นพบน้อยกว่าในปลาน้ำจืดมาก และ พยาธิในปลาดิบน้ำเค็มก็มีความรุนแรงน้อยกว่าด้วย นอกจากนี้ปลาดิบที่นำมาประกอบอาหารญี่ปุ่นมักจะทำจากปลาน้ำเค็ม
อย่างไรก็ตามอย่าพึ่งชะล่าใจว่ากินปลาดิบน้ำเค็มจะปลอดภัย 100% พยาธิอะนิสซาคิส ถึงแม้ไม่พบบ่อย ไม่ถึง 10 รายต่อปี ในประเทศสหรัฐอเมริกา แต่ก็ก่อความรุนแรงได้มากเช่นกัน
มารู้จักพยาธิอะนิซาคิสกันเถอะ
พยาธิอะนิซาคิส (Anisakis simplex) เป็นพยาธิที่พบในปลาทะเลเขตอบอุ่น และ เขตร้อน ในประเทศไทยตรวจพบ ตัวอ่อนของพยาธิชนิดนี้ในปลามากกว่า 20 ชนิด เช่น ปลาดาบเงิน ปลาตาหวาน ปลาสีกุน ปลาทูแขก ปลากุแรกล้วย ปลาลัง เป็นต้น ส่วนในต่างประเทศจะพบในปลาจำพวก ปลาคอด ปลาแซลมอน ปลาเฮอริ่ง ระยะตัวอ่อนที่ติดต่อสู่คนจะอยู่ในอวัยวะภายในช่องท้องของปลาทะเล มองเห็นด้วยตาเปล่าได้
..ขนาดจะยาวประมาณ 1-2 ซม. กว้างประมาณ 0.3-0.5 มม. บริเวณปากจะมีหนามขนาดเล็ก บริเวณปลายหางจะมีส่วนแหลมยื่นออกมา พยาธิชนิดนี้จะใช้หนามขนาดเล็ก และใช้ปลายหางแหลมในการไชผ่านเนื้อเยื่อต่างๆ
อาการผิดปกติซึ่งเกิดจากพยาธิอะนิซาคิส
เนื่องจากพยาธิชนิดนี้ขณะเป็นตัวอ่อนระยะติดต่อสู่มนุษย์ บริเวณปากของพยาธิจะมีหนามขนาดเล็กและปลายหางแหลม ขณะเคลื่อนที่ไชในกระเพาะอาหาร และ ลำไส้ของคน ทำให้เกิดแผลขนาดเล็ก และ อาจทำให้มีเลือดออกในกระเพาะอาหารได้ ส่งผลให้ผู้ที่มีพยาธิชนิดนี้ในกระเพาะอาหารและลำไส้ มีอาการ ปวดท้อง แน่นท้อง คลื่นไส้ ท้องอืด อาการมักไม่เฉพาะเจาะจงคล้ายกับอาการของโรคกระเพาะอาหาร บางรายอาจมีอาการท้องเสีย หรือ ถ่ายอุจจาระเป็นเลือดถ้ามีแผลในกระเพาะขนาดใหญ่ อาการมักจะเริ่มเกิดหลังรับประทานอาหารที่มีพยาธิชนิดนี้ เป็นชั่วโมง หรือ เป็นวันก็ได้
การวินิจฉัย และ การรักษาโรคซึ่งเกิดจากพยาธิชนิดนี้
การวินิจฉัย และ การรักษาทำโดยการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ถ้าพบตัวอ่อนของพยาธิชนิดนี้ก็ใช้กล้องคีบตัวพยาธิออก พยาธิชนิดนี้ไม่สามารถตรวจพบได้ในอุจจาระ เนื่องจากมันจะเกาะติดแน่นกับกระเพาะอาหาร และ ลำไส้
ปัจจุบันยังไม่มียาที่ใช้รักษาพยาธิชนิดนี้ แต่จาการศึกษาในประเทศญี่ปุ่น โดยหัวหน้าทีมวิจัย โตชิโอะ ลิยาม่า พบว่า วาซาบิ มีฤทธิ์ในการฆ่าพยาธิชนิดนี้ได้ แต่ขนาด และ ปริมาณการใช้ฆ่าพยาธิชนิดนี้ ยังอยู่ในขั้นตอนการศึกษา ถึงอย่างไรก็ตามการป้องกันการติดพยาธิชนิดนี้ ยังเป็นสิ่งที่สำคัญ และ ดีที่สุด
กินปลาดิบอย่างไร ไม่ให้เป็นพยาธิ
ก่อนอื่นควรต้องแน่ใจว่า ปลาดิบที่นำมาทำอาหารนั้นเป็นปลาทะเล เพราะ บางครั้งผู้ที่รู้เท่าไม่ถึงการณ์นำปลาน้ำจืดหลายชนิดมาทำอาหาร ทำให้เกิดโรคพยาธิตัวจี๊ด พยาธิใบไม้ในตับ หรือ พยาธิใบไม้ลำไส้ซึ่งมีความรุนแรงมากกว่า
การแช่แข็งที่อุณหภูมิต่ำกว่า -35 องศาเซลเซียส อย่างน้อย 15 ชั่วโมง หรือ ต่ำกว่า -20 องศาเซลเซียส อย่างน้อย 7 วัน หรือ ผ่านความร้อนมากกว่า 60 องศาเซลเซียส อย่างน้อย 5 นาที ก่อนการประกอบอาหารจะทำให้พยาธิชนิดนี้ตายได้
นอกจากพยาธิบางชนิดที่พบในปลาดิบ แล้วยังพบแบคทีเรียบางชนิด และ ไวรัสตับอักเสบเอ ได้ด้วย โดยขึ้นกับสุขอนามัย และ ความสะอาดของขั้นตอนการเตรียมอาหาร ดังนั้นถ้าคิดจะรับประทานปลาดิบ ควรดูให้แน่ใจก่อนว่าขั้นตอนการประกอบอาหารสะอาดถูกหลักอนามัย เพื่อให้เกิดความมั่นใจ และ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากปลาดิบ.
ที่มา : พญ.พัชรพร เตชะสินธุ์ธนา ภาควิชาปรสิตวิทยา Faculty of Medicine Siriraj Hospital คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
alternative to antihistamine for allergy alternative to antihistamine for allergy prescription strength allergy meds
can gerd be cured permanently buy cefadroxil 500mg generic
isotretinoin sale buy absorica for sale purchase absorica for sale
order amoxil 250mg for sale amoxicillin pills order amoxil 500mg pill
virtual visit online physician insomnia order melatonin 3 mg pills
buy zithromax without a prescription zithromax 250mg brand order zithromax 500mg without prescription
order neurontin online cheap neurontin 100mg drug
buy azipro cheap purchase azipro pills azithromycin 250mg generic
lasix 40mg ca lasix 100mg usa
buy prednisolone 5mg online cheap generic omnacortil 5mg buy omnacortil generic
amoxicillin 250mg us order generic amoxil 500mg amoxil price
buy monodox cost vibra-tabs
buy ventolin 4mg generic ventolin 2mg cheap albuterol for sale
augmentin 1000mg cost buy generic clavulanate over the counter
synthroid 75mcg for sale buy levothyroxine tablets order synthroid 100mcg sale
purchase vardenafil generic levitra price
order serophene generic clomiphene order buy clomid medication
buy zanaflex pill order generic tizanidine 2mg buy generic zanaflex
buy rybelsus without prescription cheap rybelsus 14mg semaglutide price
deltasone 40mg oral cheap prednisone 20mg order deltasone 10mg online cheap
buy semaglutide 14mg online cheap purchase semaglutide generic buy cheap generic semaglutide
accutane 10mg sale buy cheap generic accutane order accutane
amoxicillin 1000mg for sale order amoxil sale amoxicillin 500mg uk
ventolin online buy asthma pills over the counter albuterol 4mg tablet
prednisolone 5mg brand order prednisolone 10mg for sale buy prednisolone sale
purchase levothyroxine without prescription buy generic synthroid over the counter cheap levothyroxine tablets
buy clomid without a prescription order clomiphene sale buy generic clomid 100mg
lasix price buy furosemide diuretic lasix 40mg pills
pfizer viagra 50mg order sildenafil 50mg sildenafil citrate 50mg
order doxycycline 200mg for sale vibra-tabs for sale oral monodox
rybelsus 14mg usa rybelsus usa buy generic semaglutide 14mg
free poker games best online casinos real money live blackjack
order vardenafil 20mg sale levitra 20mg price buy levitra 20mg generic
buy cheap generic lyrica pregabalin ca order lyrica 150mg sale
hydroxychloroquine usa order hydroxychloroquine 400mg hydroxychloroquine 200mg us
buy triamcinolone triamcinolone order online triamcinolone usa
cialis mail order tadalafil 5mg usa tadalafil 5mg usa
desloratadine 5mg pill cost desloratadine 5mg buy desloratadine 5mg
buy cenforce 100mg online cenforce online buy buy cenforce pills
buy claritin generic order loratadine online cheap claritin us
order generic aralen 250mg aralen for sale aralen 250mg without prescription
buy dapoxetine without prescription purchase misoprostol without prescription buy generic cytotec
glucophage order online buy glucophage 500mg pills metformin 1000mg tablet
orlistat sale orlistat 60mg canada purchase diltiazem sale
buy acyclovir 800mg pill purchase zovirax generic allopurinol 100mg pill
buy norvasc 5mg pills amlodipine 5mg brand cost amlodipine
oral rosuvastatin 20mg order zetia 10mg online buy generic ezetimibe for sale
order lisinopril online oral zestril 10mg order zestril generic
order domperidone 10mg sale sumycin usa cost tetracycline 250mg
prilosec online order omeprazole 20mg generic buy omeprazole medication